Tricomoniasis Vaginal

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colicos1La tricomoniasis vaginal es una de las infecciones vaginales más frecuentes y una de las principales causas de consulta en ginecología. Su conocimiento e identificación temprana previene complicaciones a largo plazo en la mujer.

Otros nombres:
Tricomoniasis vaginal; Vaginitis por tricomonas; Infección vaginal por tricomonas.

¿Qué es la tricomoniasis vaginal?
Es la infección de la vagina causada por Trichomona vaginalis, un parásito que infecta sólo a humanos.

Esta infección no produce memoria en las defensas del organismo, por lo que la paciente puede volverse a infectar y a presentar la enfermedad en múltiples ocasiones a lo largo de su vida.

¿Cómo se transmite la tricomoniasis vaginal?
La tricomoniasis se transmitirse principalmente por relaciones sexuales sin protección con una persona infectada, sin embargo, puede transmitirse además por artículos como:

  • Toallas sanitarias contaminadas
  • Equipos de ducha vaginal contaminados
  • Instrumentos de exploración y otros objetos que estén contaminados con el parásito.

El contagio por contacto sexual es solamente a través de relaciones sexuales vaginales con una pareja infectada, el parásito no puede sobrevivir en la boca ni en el recto.

Los bebés pueden infectarse al momento del parto.

tricomoniasis1¿Qué tan común es la tricomoniasis vaginal?
En el mundo, existen 174 millones de casos de tricomoniasis según los datos de Diciembre 2009. La tricomoniasis representa el 10 al 25% de casos de infecciones vaginales, siendo una de sus principales causas. En México, del 3 al 15% de mujeres que acuden a consulta ginecológica pueden estar infectadas.

El principal grupo poblacional son las mujeres jóvenes y activas sexualmente.

¿Cuáles son los síntomas de la tricomoniasis vaginal?
En la mitad de los casos aproximadamente, la paciente no presenta molestias, solamente el 50% presentará síntomas, tales como:

  • Secreción o flujo vaginal (amarillenta, verdosa o espumosa y con olor fuerte)
  • Molestia durante la relación sexual
  • Picazón en el interior de los muslos
  • Picazón vaginal
  • Hinchazón y comezón de la vulva.

¿Cómo se diagnostica la tricomoniasis vaginal?
Lo primero será acudir a consulta, su médico le realizará una historia clínica detallada, en base a los datos de la historia y la exploración física, se confirmará el diagnóstico al evaluar la secreción al microscopio para observar las tricomonas. Algunos casos serán detectados mediante la citología vaginal de rutina (papanicolaou).

Tratamiento de la tricomoniasis vaginal
El tratamiento de la tricomoniasis es a base de antibióticos, el más comúnmente usado es el metronidazol.

Frecuentemente se utilizarán óvulos vaginales en conjunto con tratamiento por vía oral. El tratamiento oral será indicado al mismo tiempo a la paciente y su pareja sexual, incluso si no presenta síntomas. Es importante señalar que deberán utilizar condón durante la relación sexual hasta terminar el tratamiento o abstenerse de tener relaciones sexuales hasta terminarlo.

No se debe consumir alcohol mientras se esté tomando el medicamento y hasta 48 horas después de haberlo suspendido.

tricomoniasis2¿Cómo prevenir la tricomoniasis vaginal?
La mejor prevención de la tricomoniasis es evitando la transmisión por contacto sexual, estableciendo relaciones sexuales solamente con una pareja estable y mutuamente monógama e informada. El condón utilizado adecuadamente evita el contagio entre compañeros sexuales.

¿Se cura la tricomoniasis vaginal?
Si la paciente y su pareja sexual siguen el tratamiento adecuadamente hasta terminarlo, se elimina la infección por tricomonas.

¿Cuáles son las complicaciones de la tricomoniasis vaginal?
Cuando no se recibe tratamiento, la infección se prolonga y puede causar cambios en el cuello del útero, los cuales pueden ser vistos en una citología (papanicolaou) y requerirán tratamiento especializado y seguimiento a 6 meses.

La inflamación vaginal y cervical que ocurre en la tricomoniasis puede facilitar la entrada de otras infecciones de transmisión sexual si se expone a ellas.

¿Qué especialista debo consultar para atender la tricomoniasis vaginal?
El ginecólogo establecerá el diagnóstico y tratamiento de la mujer con tricomoniasis y su pareja sexual.

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CONCLUSIÓN:
La tricomoniasis vaginal afecta a muchas mujeres anualmente. Es importante la prevención de su transmisión tanto por vía sexual como por objetos contaminados. La infección no tratada puede causar cambios en el cérvix y facilitar el contagio de otras infecciones de transmisión sexual.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

  • Parasitología Médica. Microbiología Médica de Jawetz, Melnick y Adelberg. 17ª edición en español.
  • Cervicovaginitis. Dr. Jaime Arturo Martínez Casillas. Ginecología. Dr. Luis Armando González Gutiérrez. Universidad de Guadalajara. Ed. 2005. pp: 108-109
  • GINECOLOGIA. Programa de Actualización Continua para Médicos Generales. Dr. en C.M. Efraín Vázquez-Benítez.
  • Enfermedades de la vagina. National Library of Medicine. http://www.nlm.nih.gov/
Artículo propiedad de Universo Médico
Escrito por el Dr. José de Jesús Pérez Verano
Médico Cirujano y Partero Cédula Profesional 105076
Colaborador Médico Universo Médico www.universomedico.com.mx

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