Síndrome depresivo

La tristeza es un sentimiento universal e inherente al ser humano. Sin embargo, cuando se convierte en un obstáculo en la vida diaria, o repercute en las actividades y conductas, se convierte en un trastorno.

¿Qué es una depresión?
La depresión es un trastorno de las emociones, que afecta todos los aspectos de la personalidad, que conlleva pérdida de interés, incapacidad para sentir placer y falta de esperanza.

Nombres alternos de la depresión
Depresión; Trastorno Depresivo; Síndrome Depresivo

Incidencia de la depresión en Mexico
Estudios mexicanos realizados en el 2002 reportaron una prevalencia en el país de 9.9% en mujeres y 3.8% en hombres para trastornos depresivos. Dichos estudios refieren un riesgo a presentar un episodio depresivo mayor en la vida del 6%.

Se calcula que de las personas que acuden a tratamiento médico por cualquier enfermedad, 1 de cada 10 de ellas padece de depresión, además de su enfermedad de base.

Una persona con un trastorno depresivo tiene un riesgo de mortalidad 2 a 3 veces mayor que la población general.

Se ha encontrado que existen también causas farmacológicas de la depresión. Existen medicamentos que como efecto secundario no deseado ocasionan depresión. Es importante mencionar siempre a su médico todos los medicamentos que usted consume.

¿Cómo se diagnostica una depresión?
A pesar del avance que ha habido en las últimas décadas en la detección de estos padecimientos, se calcula que sólo uno de cada cuatro pacientes con depresión son diagnosticados y tratados correctamente. En muchos de los casos esto es debido a que no acuden a revisión médica por estos síntomas.

La elaboración de una historia clínica detallada con antecedentes personales y familiares será la clave del diagnóstico. Algunos casos podrán requerir de análisis de laboratorio para descartar otros padecimientos.

Existe una gran variedad de medicamentos para la depresión, que continuamente están siendo revisados y mejorados. Los tratamientos más nuevos, sobretodo el grupo de los ISRS (Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina) se han encontrado muy benéficos en el tratamiento de la depresión, así como muy seguros en su uso. Esta línea de medicamentos pueden tardar en comenzar a hacer efecto entre 2 semanas y 1 mes, su médico le explicará detalladamente las características del tratamiento específico en cada caso. El tratamiento deberá ser sostenido por un período mínimo de 4 a 6 meses, y podrá requerir de prolongarse en casos determinados por indicación médica.

¿Quiénes pueden atender una depresión?
La depresión es un trastorno que puede ser manejado desde el primer nivel de atención, el del médico general. Éste realizará la detección de los síntomas y podrá solicitar pruebas y análisis complementarios para descartar otros trastornos. En muchos de los casos podrá iniciar tratamiento y llevar un seguimiento del paciente, en conjunto con el manejo de psicoterapia y grupos de apoyo. Algunos pacientes con rasgos de mayor severidad serán referidos al médico psiquiatra: pacientes con riesgo de autoagresión o de suicidio, pacientes que no han respondido al tratamiento adecuadamente, pacientes con síntomas psicóticos, pacientes cuya evolución no ha sido favorable con múltiples recaídas, pacientes con otro trastorno psiquiátrico adicional, pacientes con sospecha o diagnóstico de depresión bipolar.

Consideraciones especiales
Como se ha mencionado anteriormente, la depresión puede ser causada también por uso de ciertos fármacos, es importante que consulte a su médico refiriendo todos los medicamentos que consume.

Otras causas de la depresión son: enfermedades neurológicas como la enfermedad de Parkinson, accidentes vasculares cerebrales (sobretodo del lado izquierdo), enfermedades como el hipotiroidismo, estados de desnutrición.

Índice de suicidio
La depresión es uno de los principales riesgos de suicidio dentro de los trastornos psiquiátricos. Hasta el 15% de los suicidios son debidos a trastornos depresivos y hasta un 20 % a trastornos bipolares.

Es por ello que el diagnóstico oportuno y el tratamiento adecuado son imprescindibles en estos casos para evitar y disminuir el riesgo suicida.

CONCLUSIÓN:
La depresión es una de las enfermedades más frecuentes dentro de la psiquiatría y resulta un gran porcentaje de los índices de suicidio, por lo que su diagnóstico y tratamiento oportunos son vitales para su mejoría. El apoyo cercano de la familia es pilar en su avance.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

• Depresión, Angustia y Bipolaridad. Fidel de la Garza Gutiérrez. Ed. Trillas. 2005.
• Diplomado en Depresión y Trastornos de Ansiedad. Pfizer Neurociencias. Universidad Nacional Autónoma de México
• Manual Diagnóstico y Estadístico de Enfermedades Mentales. Tratado DSM-IV.
• Trastornos Psiquiátricos. Diagnóstico Clínico y Tratamiento. 41ª edición en Español. Tierney et al.
• Manual CTO Psiquiatría – MIR España.