Síndrome de Abstinencia
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El síndrome de abstinencia puede presentarse al suspender el consumo de una sustancia que tiene efectos psíquicos. Constituye una verdadera urgencia médica en que la vida del paciente puede correr peligro y requiere tratamiento urgente.
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¿Qué es y cuáles son las causas?
Es un conjunto de signos y síntomas que se presentan en una persona, cuando ésta detiene parcial o totalmente el consumo de una sustancia con efectos neuro-psíquicos, después de haberla utilizado permanentemente durante un tiempo.
Es un conjunto de signos y síntomas que se presentan en una persona, cuando ésta detiene parcial o totalmente el consumo de una sustancia con efectos neuro-psíquicos, después de haberla utilizado permanentemente durante un tiempo.
Nombres alternos
Síndrome de Abstinencia; Estado de Abstinencia
El estado de abstinencia tiene un comienzo y duración de tiempo limitado, y es dependiente al tipo de sustancia y la cantidad que fue consumida justo antes de haberla suspendido o de haber disminuido su uso. A continuación se exponen algunos de los principales síndromes de abstinencia:
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Alcohol
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Opioides
Pueden dormir pero no descansan |
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Cocaína
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Marihuana
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Algunos casos severos de estado de abstinencia pueden complicarse con crisis convulsivas.
Métodos de detección y profesional especialista de la salud que debe atenderloEl médico de servicio de urgencias será generalmente quien reciba al paciente para su manejo inicial, encontrando los datos de reciente supresión o disminución de consumo de una sustancia en la historia clínica del paciente.
La presencia de los signos y síntomas típicos que no son explicados por la presencia de otra enfermedad médica u otro trastorno psiquiátrico, llevarán al establecimiento del diagnóstico.
El paciente requerirá generalmente de análisis para evaluar su estado de salud general, consecuencias de la intoxicación y daño a distintos órganos.
Tratamiento
El tratamiento del síndrome de abstinencia representa una urgencia médica, pues se encuentra en riesgo la vida del paciente en muchos de los casos. Solamente las presentaciones leves podrán ser tratadas sin ingreso hospitalario, el resto de casos requerirán ingreso a un servicio de urgencias psiquiátricas o de urgencias médicas para su tratamiento.
Dependiendo de cada caso, se requerirá de manejo de medicamentos que regulen el estado agudo del paciente, reduciendo los síntomas, y controlando la hipertensión y descompensación general del paciente, así como los casos que presenten delirio o convulsiones.
Una vez que el paciente se encuentra fuera del síndrome de abstinencia y estable, se iniciará el manejo de deshabituación de la sustancia y la rehabilitación de la adicción (véase el artículo de Adicción en esta misma sección).
El tratamiento del síndrome de abstinencia representa una urgencia médica, pues se encuentra en riesgo la vida del paciente en muchos de los casos. Solamente las presentaciones leves podrán ser tratadas sin ingreso hospitalario, el resto de casos requerirán ingreso a un servicio de urgencias psiquiátricas o de urgencias médicas para su tratamiento.
Dependiendo de cada caso, se requerirá de manejo de medicamentos que regulen el estado agudo del paciente, reduciendo los síntomas, y controlando la hipertensión y descompensación general del paciente, así como los casos que presenten delirio o convulsiones.
Una vez que el paciente se encuentra fuera del síndrome de abstinencia y estable, se iniciará el manejo de deshabituación de la sustancia y la rehabilitación de la adicción (véase el artículo de Adicción en esta misma sección).
CONCLUSIÓN:
El síndrome de abstinencia es una urgencia médica, que pone en peligro la vida del paciente en muchos de los casos. Se presenta después de haber suspendido el consumo frecuente de una sustancia adictiva. Puede complicarse con delirio o convulsiones. El tratamiento oportuno para estabilizar al paciente permitirá continuar con una rehabilitación y deshabituación de la adicción.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
- Guía de Diagnóstico Psiquiátrico. Asociación Psiquiátrica de América Latina. Sección de Diagnóstico y Clasificación 2004.
- Manual Diagnóstico y Estadístico de Enfermedades Mentales. Tratado DSM-IV.
- Manual CTO Psiquiatría – MIR España.
- Trastornos Psiquiátricos. Diagnóstico clínico y tratamiento. Tierney et al. 41ª Ed. Manual Moderno.
Artículo propiedad de Universo Médico
Escrito por el Dr. José de Jesús Pérez Verano
Médico Cirujano y Partero C.P. 105076